看不清就是近视吗?
“看不清”是视物出现问题时的直观感受,但是看不清、视力差可不仅仅只有近视一种可能,还有可能是弱视、远视、低视力、其他眼病等等。
其中,近视和弱视极易混淆,而弱视一旦错过最佳治疗期,治疗效果就会受到很大的影响。
弱视是由于视觉发育期内异常的视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺)引起的单眼或者双眼矫正视力下降,眼部检查无器质性病变。
在我国,儿童弱视的发病率为2%-4%。我国有3亿多儿童,估计至少有1000万儿童患有弱视。
因此,弱视应该得到越来越多家长和社会的重视。
02.弱视儿童的异常表现
孩子两只眼睛注视的方向不一样,尤其是出生6个月以内就发现“对眼”发生弱视的机会比较高。
孩子看东西时喜欢眯眼、偏头、看电视总是凑得很近。
有些年龄很小的宝宝也会表现出对周围环境不感兴趣。
患有形觉剥夺性弱视的宝宝眼睛外观上存在异常。比如宝宝的黑眼球中间白色的反光。
弱视的宝宝由于视力低下,对身体其他方面的发育也会造成影响,比如肢体活动不协调,左右不分,说话颠三倒四等。
还有一种情况是最让宝爸宝妈最头疼的,那就是部分弱视的宝宝只有一只眼睛视力不好。
通常宝爸宝妈难以发现这些宝宝视力的异常。
更多的宝宝单眼视力问题是在幼儿园、学校检查时发现的。
因此,宝爸宝妈要平日留心观察,按时参加学校及专业机构组织的体检筛查,保证同学校、幼儿园的有效沟通,才能及时发现宝宝的视力问题。
03.哪些原因会引起弱视?
所谓斜视是指注视东西时两只眼睛的方向不一致,尤其是在出生6个月以内发生的内斜视,也就是我们常说的“对眼”,那只经常偏斜的眼睛的视力发育通常会比较差。
我们的眼睛是非常精密的光学和神经系统,精确聚焦是视力发育的基础。
出现高度屈光不正时,就像照相机无法聚焦,继而出现视觉功能发育受损。
最常导致弱视的是高度远视和散光,这两种屈光不正会让宝宝看远处和近处的物体都不清晰,出现双眼矫正视力低下。
所谓屈光参差,就是两只眼睛光学系统的焦距差别比较大,就像一条腿长一条腿短。
焦距正常的眼睛有良好的视力,焦距异常的眼睛看到的物体是模糊不清的,两只眼睛看到的影像互相干扰,宝宝只好关闭了模糊眼的图像,造成弱视。
儿童先天或外伤性白内障、上眼睑下垂遮盖大部分瞳孔或者有角膜混浊白斑,就像遮光窗帘挡住外面的阳光,把屋子变得漆黑一片,视网膜缺少了外界多姿多彩的物像刺激,视觉神经功能发育受到干扰。
这种类型的弱视通常程度比较严重,需要长期大量的弱视治疗。
在弱视发展的初期,是治疗的好时期(4-6岁),超过12岁治疗难度就会成倍增长,成年人治疗更是难上加难。
一些弱视患儿2岁前开始矫正,几个月视力就会正常;
4岁矫正,1年视力才能正常;
5-6岁矫正,2-3年视力才能正常;
7岁后矫正,视力完全恢复正常就比较困难了;
9-10岁的弱视治疗更困难,超过12岁的弱视治疗则很难有效。
因此,弱视越早治疗,效果越好。
2周岁幼儿应做1次眼科检查,家长加果发现孩子视力较差,双眼视力明显不同或疑有斜视(豆眼、对眼),应立即到专业机构进行检查。